精神领域留美专家江开达莅临神康讲学

　　精神领域留美专家江开达莅临神康讲学

　　2013年10月11日，留美学者、复旦大学附属华山医院、博士生导师，上海市精神卫生中心主任医师，上海市精神疾病临床医学中心主任江开达莅临我院就失眠、抑郁症、精神分裂症的病因、规范化治疗及药理研究进展做了专题讲座。

　　江开达作为精神内科领域的，现任上海市精神卫生中心主任医师、上海市精神疾病临床医学中心执行主任、兼任中国神经科学学会理事、上海市行为医学专科委员会副主任委员、中国神经精神疾病杂志副主编及中华精神科杂志编委，从事精神医学心理学教学和精神疾病脑电生理、影像学及临床研究工作多年，曾远赴美国进修，在精神分裂症和抑郁症的伴随负变化及体感诱发电位研究、Alzheimer病脑SPECT及PET研究、心境障碍临床等方面颇有造诣。

　　讲座中江通过案例分析、数据对比等方式向大家展示了精神类疾病的发病机理、前期预防、中期用药治疗中的注意事项以及后期防止复发的用药指导，并围绕重型精神疾病、精神分裂症、双相情感障碍的规范化治疗及药理研究进展做了详细精辟的阐述。

　　【精神疾病发病群体年轻化，预防需重视】

　　10年前一则精神病流行病学调查显示：我国重症精神病的患病率为13.47‰，即当时已大约有1600万重症精神病人(目前应已远远不止了)。调查还显示：重症精神病中，精神分裂症、心境障碍(主要包括躁狂症、抑郁症及双相情感障碍)及精神发育迟滞常见，占了80%以上，并且，精神分裂症中，16～35岁初次发病者占84.8%;心境障碍为62.6%，精神发育迟滞则均发病于18岁以前。而如今江给我们展示了一则新数据统计：抑郁症、精神分裂症初次发病年龄平均为26岁左右，双向情感障碍初次发病平均年龄为19岁左右。通过对比得知，精神疾病的发病趋于年轻化。江指出，社会因素、生理因素、遗传因素常常在人的青壮年龄已形成交汇并交互作用，在某些导火线(如急性应激事件)的“引导”下而爆发，容易患上精神病。精神疾病的治疗讲究防、治结合，因此在关注精神疾病群体的同时，应加强对青壮年群体的关注度，做到早期预防，防、治结合。

　　【精神疾病用药需谨慎，因人而异，因病而异】

　　江通过病例分析以及数据解读阐述了精神疾病用药注意事项，应该根据患者的年龄、性别、病症表现、体重给予药量的调节，而不能千篇一律。同时，医务人员应针对个体的不同差异、病情严重程度等，循序渐进、分阶段、分剂量进行药物的递增、递减调节。尤其强调非典型性精神病患者的用药十分关键，在临床应用中，特别是对一些有糖尿病、心血管疾病的患者群体，在用药方面更应该谨慎。江特别指出，作为非典型性精神病患者在家庭护理方面应该多加注意，患者应该在医嘱下科学用药，万万不可盲目私自进行药量的调节，这不但不会对病情有所帮助，反而会加重其他病状的不断恶化。

　　【精神疾病临床有效治疗，防止复发关键】

　　据不完全统计，很多精神疾病患者及家属包括我们传统临床医生都存在这样的常规认识，以为达到临床有效治疗的标准后，服药1—2年，没有出现复发迹象就是完全有效治疗，便停止服药，实则不然，江指出，据目前新临床观察统计发现，精神疾病比如精神分裂症初次发病且经过治疗达到临床有效治疗效果后继续服药1—2年时间有些短，起码应该继续坚持服用药物2—3年，甚至3—4年，才有可能90%的达到完全有效治疗，观察显示，服药2—3年甚至3—4年的患者，精神疾病复发率明显比坚持服药1—2年的患者朋友低很多。

　　另外，江还指出，一旦有效治疗出院后不坚持服用药，很容易出现再次复发甚至反复发作的现状，而且每次复发以后，都会延长住院时间，有效治疗难度也会随着复发的次数成倍增加所以，精神疾病初次发病者，有效治疗期一定要做到足量足疗程服用药物，延长服药时间，

　　会上互动，会下病例探讨，神康专家受益匪浅

　　会上，江开达不时的和在座医护人员进行深入探讨，积极解答大家所提出的疑问。会议结束后，江和济南神康医院六大病区主治医生、门诊专家以及神康医院主任就疑难病例进行了深入的探讨与交流。通过此次讲座，医院精神科临床医务人员受益匪浅，进一步提高了我院精神疾病治疗方法及技术的认识和临床应用水平，为精神疾病患者的治疗提供了一个新的有效治疗平台。

　　济南神康医院主任、精神疾病专家黄书华黄主任表示，“江开达通过图片展示、数据分析、病例解读等方式给大家深度的剖析了精神类疾病的发病机理、前期预防、中期用药治疗中的注意事项以及后期防止复发的用药指导，详细阐述了重型精神疾病、精神分裂症、双相情感障碍的规范化治疗及药理研究方面的新进展，充实了我院医疗团队的治疗理念，大家都受益匪浅。我院一直践行‘请进来，走出去’的学习交流方式，并且为了继续提高我院的诊疗技术、更新诊疗理念、规范治疗制度，我院今后将继续加强精神疾病领域的交流学习，为广大精神疾病患者服务。”